Глаукома Медицинская помощь в ЮФО, Рамазанова Л.Ш.


Глаукома Состояние медицинской помощи в ЮФО, Рамазанова Л.Ш., 2018

Глаукома Медицинская помощь в ЮФО, Рамазанова Л.Ш.

Глаукома. Состояние медицинской помощи в ЮФО, Рамазанова Л.Ш., 2018

Состояние медицинской помощи больным с глаукомой на территории Южном Федеральном Округе.

Рамазанова Лия Шамильевна

Доклад на заседании Экспертного совета по Глаукоме Ассоциации врачей-офтальмологов в рамках 24-го Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи-2018», 31 мая, Санкт-Петербург, Россия.

Тезисы доклада:

Факторы, сдерживающие развитие организации медицинской помощи:

- повышенная нагрузка на систему здравоохранения в силу слабой заботы населения о собственном здоровье

- недостаточная обеспеченность отрасли квалифицированным персоналом

- динамика обновления технологий зачастую превышает динамику подготовки и переподготовки персонала

- низкая социальная привлекательность работы в первичном медико-санитарном звене

- недостаточное применение современных информационных технологий на настоящий момент

- не в полной мере внедрены методы систематизации медицинской информации

- планируется создание и применение алгоритмов аналитической обработки информации для целей управления в здравоохранении.

Нормативные документы:

- Приказ МЗ СССР № 925 от 22.09.1976 г. «Об усилении мероприятий по раннему выявлению и активному наблюдению больных глаукомой»

- Приказ № 312 МЗ СССР от 1976г. «О состоянии и мероприятиях по усилению борьбы с глаукомой и профилактике слепоты»

- Приказ МЗ СССР № 1000 от 23.09.1981 г. «О мерах по усовершенствованию работы амбулаторно-поликлинических учреждений»

- Приказ № 582 МЗ РСФСР от 21.07.1986 г. «О мерах по дальнейшему совершенствованию организации и повышению качества офтальмологической помощи населению РСФСР»

- Приказ МЗ СССР № 770 от 30.05.1986 г. «Инструкция по диспансеризации больных, практически здоровых лиц с факторами риска в амбулаторно-поликлинических условиях» (раздел «Офтальмология», приложения № 7, 9)

- Приказ Минздравсоцразвития РФ № 549 от 06.09.2005 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой (высокотехнологичная помощь)»

- Приказ Минздравсоцразвития РФ № 708 от 13.10.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой (амбулаторно-поликлиническая помощь)»

- Приказ Минздравсоцразвития РФ № 902 от 21.11.2011 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты».

Первоочередная цель обязательной диспансеризации населения, вводимой с 2013 года - раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, которые являются основной причиной инвалидности и ранней смертности населения нашей страны. 

Основание:

- Приказ МЗ РФ №869н от 12.12.2017 г. «Порядок проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения»

- Приказ МЗ РФ №514н от 18.08.2017 г.«Порядок проведения профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних»

- Приказ МЗ РФ №302н от 12.04.2011г. Ред. От 05.12.2014г. «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятыхна тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Ссылки на законодательство:

- Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ (ред. от 25.06.2012 г.) «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»

- Распоряжение Правительства РФ от 24.12.2017 г. № р с изменениям от 1 марта 2018г. «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

Приоритеты лечение пациентов трудоспособного возраста:

согласно данным А.Н.Амирова (2010г.) и А.В.Золотарева (2011г.), при ведении пациентов на ПГ и ФК существенно снижается доля пациентов с прогрессированием глаукомы и доля пациентов, нуждающихся в оперативном лечении.

Приоритетные направления  ведения больных с глаукомой: 

- Старт с ФК и препаратов первого выбора - ПГ

- «Инновационная» медикаментозная терапия

- Расширение практики неинвазивных и микроинвазивных хирургических вмешательств

- Снижение ряда инвазивных оперативных вмешательств

- «Д» ведение в соответствии со стандартами

- Контроль уровня ВГД в соответствии с давлением цели

- Контроль периметрии

- Контроль офтальмологический (ДЗН)

- Внедрение современных скрининговых и «высокотехнологичных» (ОСТ, ЭФИ и т.д.) методов исследований в практическое здравоохранение

Цель: Улучшение качества жизни

Необходимо формирование достоверной базы данных!


Информационный партнер organum-visus.ru

Офтальмология России. Офтальмология Астрахани.