Передний увеит у детей и ОКТ. Исследования НМИЦ ГБ им Гельмгольца.
Офтальмология России.
Состояние сосудистой оболочки глаз у детей с передними увеитами по данным оптической когерентной томографии
Л.А.Катаргина, Е.В. Денисова, О.В.Новикова
ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, 105062, Москва, Садовая-Черногрязская ул., 14/19
Резюме:
Цель исследования: анализ количественных показателей и качественных изменений сосудистой оболочки у детей с передними увеитами по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) для возможной оценки активности и течения заболевания.
Материал и методы: обследованы 24 ребенка (38 глаз) в возрасте от 6 до 17 лет с диагнозом передний увеит. Всем пациентам проведено стандартное офтальмологическое обследование, а также ОКТ с модулем улучшенной глубины изображения (EDI-ОКТ).
Толщина сосудистой оболочки измерялась вручную одним исследователем в субфовеолярной зоне, на расстоянии 3 мм сверху, снизу, назально и темпорально от фовеа. Большинству детей (20 человек, 31 глаз) ОКТ проведена в динамике в режиме Follow-Up при различной длительности и активности воспалительного процесса. Результаты ОКТ сравнивали также с нормой по данным литературы.
Результаты: показатели толщины сосудистой оболочки во всех исследованных зонах были значительно выше в глазах с обострением и вялотекущим увеитом, чем с ремиссией воспалительного процесса, а также превышали нормальные.
Средняя толщина хориоидеи в субфовеолярной зоне в глазах с обострением, вялотекущим, субактивным и ремиссией увеита составила 398,8±85,94, 413,61±73,89, 368,53±68,54 и 338,53±51,5 мкм соответственно (в норме – 341,96±74,7 мкм).
Установлена достоверная положительная корреляционная связь средней силы толщины сосудистой оболочки с длительностью течения увеита для субфовеолярной, назальной и верхней точек измерения.
Заключение: у детей с передними увеитами выявлена корреляция толщины сосудистой оболочки с активностью и длительностью заболевания, что свидетельствует о вовлечении собственно сосудистой оболочки в воспалительный процесс.
В связи с выраженными вариациями показателей, обусловленными целым рядом факторов, толщину сосудистой оболочки для оценки активности, характера течения увеита и определения лечебной тактики целесообразно исследовать в динамике, а определение толщины сосудистой оболочки методом ОКТ включить в алгоритм обследования детей с передними увеитами.
Ключевые слова: хориоидея, хороидея, передний увеит, оптическая когерентная томография
Конфликт интересов: отсутствует.
Прозрачность финансовой деятельности: авторы не имеют финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.
Для цитирования: Катаргина Л.А., Денисова Е.В., Новикова О.В. Состояние сосудистой оболочки глаз у детей с передними увеитами по данным оптической когерентной томографии. Российский офтальмологический журнал. 2020; 13(1):
THE STATE OF THE CHOROID IN CHILDREN WITH ANTERIOR UVEITIS ASSESSED BY OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY
Ludmila A. Katargina, Ekaterina V. Denisova, Olga V. Novikova
Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases, 14/19, Sadovaya- Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia olganovv@mail.ru
Abstract.
Purpose: to analyze quantitative indicators and qualitative changes of the choroid in children with anterior uveitis as measured by optical coherence tomography (OCT) and assess the possibility of using the identification of opportunities for their use in evaluation of uveitis activity and the course of disease.
Material and methods.
24 children diagnosed with anterior uveitis (38 eyes), aged 6 to 17, underwent standard ophthalmological examination and OCT scanning with an enhanced depth image module (OCT-EDI). The thickness of the choroid was measured manually by one researcher in 5 points: in the subfoveolar zone and at a distance of 3 mm from the fovea nasally, temporally, upwards and downwards.
Most of the patients (20 children, 31 eyes) underwent a follow-up OCT to evaluate the choroid at diverse times since the start of the inflammatory process and for diverse degrees of its activity. OCT values were also compared with literature data on normal eyes.
Results.
For all areas studied, the thickness of the choroid was significantly higher in eyes with active and moderate inflammation than in those with remission of uveitis, and higher than in healthy eyes. The average subfoveal thickness of the choroid in eyes with active, moderate, subactive uveitis and with remission of uveitis was 398.8±85.94, 413.61±73.89, 368.53±68.54 и 338.53±51.5 µm, respectively (in healthy eyes - 341.96±74.7 µm).
A moderately strong positive correlation was found between the choroidal thickness and uveitis duration for subfoveal, nasal and suprafoveal points of measuring.
Conclusion.
A correlation between the choroid thickness and uveitis activity and duration was detected, indicating the involvement of the choroid in the inflammation process. Due to noticeable variability of the data caused by a variety of factors, a dynamic measuring of choroid thickness is recommended for evaluating uveitis activity and course of the disease as well as treatment planning.
The OCT method of choroid thickness measurement should be included in the regular examination of children with anterior uveitis.
Keywords: choroid; anterior uveitis; optical coherence tomography Conflict of interests: there is no conflict of interests.
Financial disclosure: No author has a financial or property interest in any material or method mentioned.
For citation: Katargina L.A., Denisova E.V., Novikova O.V. The state of the choroid in children with anterior uveitis by optical coherence tomography. Russian Ophthalmological Journal. 2020; 13(1):
Полная версия статьи будет опубликована в ближайшем выпуске Российского офтальмологического журнала, РОЖ, Том 13, выпуск 1, 2020 год.
О сайте журнала: https://helmholtzeyeinstitute.ru/specialist
Адрес журнала 105062, Москва, Садовая-Черногрязская ул., 14/19, НМИЦ глазных болезней им.Гельмгольца, редколлегия «Российского офтальмологического журнала». Телефон: (495) 625-32-56, e-mail: roj@igb.ru
Контактное лицо: Заместитель главного редактора профессор Иомдина Елена Наумовна
Russian Ophthalmological Journal, roj.igb.ru
Информационный партнер organum-visus.ru
Читай Все выпуски РОЖ
Офтальмология России, ophthalmology Russia. Офтальмология Москвы.
Благодарим профессора Нероева Владимира Владимировича и профессора Иомдину Елену Наумовну за помощь в подготовке материала.
Индекс 71618 для индивидуальных подписчиков
Индекс 71619 для предприятий и организаций
Подписаться на «Российский офтальмологический журнал» можно по каталогу «РОСПЕЧАТЬ» в любом почтовом отделении связи РФ (полугодовая подписка). Подписная кампания на первое полугодие начинается 1-го сентября предыдущего года. Подписная кампания на второе полугодие начинается 1-го апреля текущего года.
Подписка заканчивается в сроки, определяемые распространителем («РОСПЕЧАТЬ») - самостоятельно.
Подписка по безналичному расчету (для организаций) принимается в соответствии с процедурой, утвержденной Федеральной службой почтовой связи РФ.
Офтальмология России. Офтальмология Москвы. НМИЦ ГБ им. Гельмгольца.
