Обнаружен новый вид секретной глаукомы. Первые подробности на портале Орган зрения.
Нас всегда обескураживало стремление глаукоматологов из Научного Авангарда к таинственности и мистике.
Их ежегодные встречи всегда окружены ореолом кулуарной исключительности, а значимые результаты авангардной работы так и остаются недоступными для непосвященных.
Глаукомные авангардисты одно время взяли на вооружение образ мафии с ее Донами Тензио и аналогичными загадочными персонажами. Теперь авангардисты от глаукомы подражают дамам и джентельменам из разведки в «семнадцати мгновениях зимы».
Возможно это глубокий поиск новых и авангардных форм работы глаукоматологов.
Но временами создается впечатление, что Научный Авангард уже так далеко забрался в тыл глаукомы, что она, глаукома, о наличии оного Авангарда от науки даже не подозревает.
Вместе с тем, хочется отметить похвальную напористость группы Научного Авангарда и ее несменяемого предводителя.
Повторяя и перепроверяя выполненные ранее и другими авторами исследования, авангардные глаукоматологи сначала не получили убедительных результатов в оценке взаимосвязи глаукомы и ВМД, а затем не нашли таковой и в сухом глазу (Примечание редактора: о новой причине развития синдрома сухого глаза при глаукоме мы писали весной 2017 года).
Широко известно умение Научного Авангарда по результатам обследования 24 пациентов с различными стадиями глаукомного процесса делать масштабные выводы о тенденциях в эпидемиологии, патогенезе и принципах терапии ПОУГ в России, в мире и странах ближнего зарубежья.
Вероятно, мы недооцениваем успехи Научного Авангарда в исследовании глаукомы по причине плохой информированности об итогах его работы, особенно в части исходных данных.
Неожиданно для себя наш Научный Заградотряд сумел обнаружить причину такой законспирированной таинственности (Примечание редктора: читай первый Анонс).
Дело в том, что глаукоматологи из Научного Авангарда решили найти свой собственный, уникальный вид глаукомы.
И у них это, видимо, получилось.
При отражении наступления на Шлеммов канал по рокадным путям оттока и многотрудной обороне диска зрительного нерва авангардисты от глаукомы наткнулись на неожиданный, хорошо замаскированный тип глаукомы.
Оказывается эта самая коварная глаукома возникает только в период маневров и боестолкновений.
Все данные о так называемой военной глаукоме, естественно, строго засекречены.
Однако, крупицы информации об эпохальном и авангардном для глаукоматологии открытии мы разыскали.
Во-первых, стадиям военной глаукомы будут присвоены соответствующие звания: младшая глаукома, глаукома-сержант, глаукома подполковник и глаукома-ветеран.
Подозрение на глаукому переименуют в глаукому-призывника.
А глаукому с псевдонормальным давление предлагают назвать глаукомой-шпионом.
Во-вторых, разработаны новые виды оказания помощи при военной глаукоме.
Отчаянная оборона диска зрительного нерва требует создавать в окопах глаукомы «гнезд глаукомы», в которых, в рамках первичной хирургической обработки, можно провести безотлагательный нидлинг, поправить повязку на глазу, заодно проверить проходимость микрошунтов и произвести ручную подкачку клапанов.
Необходимо совершенствовать навыки скрытного динамического наблюдения за военной глаукомой.
Каждый глаукоматолог-авангардист должен уверенно выполнять исследование поля зрения на барбете, а в момент вытягивания шеи из траншеи пациенту с военной глаукомой очень удобно выполнить УЗДГ и несложные манипуляции динамического контроля средних значений конечно-диастолической скорости КЗЦА.
Целесообразно освежить ранее полученные Научным Авангардом данные об уровне ВГД в ночном дозоре.
Нельзя исключить возможность резкого развития обострения военной глаукомы во время напряженного взгляда вдаль через амбразуру.
Само собой все авангардисты-глаукоматологи теперь будут способны во время атаки или на марше закапать нуждающемуся нужный антиглаукомный препарат или его фиксированную комбинацию, имплантировать ab-externo микрошунты и другую подобную мелочь.
Мы допускаем, что особую решимость и прыть создателю концепции военной глаукомы придают отсутствие специального образования и опыта службы в войсках.
Чем еще занимаются исследователи таинственно-военной глаукомы остается только предполагать.
Возможно, засекреченные встречи Научного авангарда это тщательно замаскированные маневры, в том числе на чужих территориях. Видимо есть еще и морская составляющая военной глаукомы, но это вообще тайна за семью печатями.
Главное, что теперь многие годы Научный Авангард сможет обоснованно морочить голову глаукоме и глаукоматологам своими законспирированными изысканиями.
По традиции любые маневры, в том числе маневры так называемой военной глаукомы, заканчиваются Парадом.
Место проведения Парада организаторы тоже держат в тайне, но это будет, конечно, Москва, где-то в районе Сокольников, видимо недалеко от места дислокации глубоко загубленного командного пункта Научного Авангарда.
Время проведения, вероятно, конец первой недели декабря сего года, в аккурат с заседанием HRT-Клуба.
Церемониал парада традиционен, строг и торжественен.
Под бой барабанов, стилизованных под решетчатую пластику обороняемого Авангардом диска зрительного нерва, торжественным маршем проследуют стройные ряды несгибаемого Научного Авангарда численностью до роты.
Парад принимает главный в Авангарде, он же Глаукомалиссимус Глаукомы.
На фуражке Глаукомалиссимуса со сменной кокардой будет красоваться герб HRT-Клуба (при необходимости сей герб можно легко заменить логотипом любого другого прибора или устройства, вплоть до кофемолки), а в руках его ярко сиять жезл в виде стилизованного грузика известного всем тонометра.
Парадная форма Глаукмалиссимуса усыпана бабочками.
«Глаукомалиссимусу Слава!» - слаженно скандируют все бабочки Глаукомалиссимуса.
По замыслу Глаукомалиссимуса Парад заканчивается скромным празднованием. Это нечто среднее между торжествами в честь одного малоизвестного Александра из Македонии и встречей в клубе караоке.
Нам известно, что в свите Глаукомалиссимуса есть и настоящие военные врачи. Остается надеяться, что они растолкуют Глаукомалиссимусу скрытый смысл сказанного нами.
Еще нелишне напомнить, что мы непосредственно участвовали в создании Клуба HRT и формировали его изначальные цели.
Никаких тайн тут нет.
Формально все встречи в Клубе HRT и его дальнейших модификациях были и есть заседаниями Российского Глаукомного Общества (РГО).
Клуб HRT по сути только бантик (по странному стечению обстоятельств бантик-бабочка) к огромной работе всех глаукоматологов России.
Но с 2006 года в Клубе HRT многое поменялось, особенно смысл, идеология, название и символика с этикетками.
А вот глаукома изменилась мало. И лечить ее и в любых ее проявлениях не стало легче.
Лечение глаукомы трудно и прозаично. В лечении глаукомы по определению не должно быть ничего таинственного.
Какие уж тут тайны, если больные неуклонно теряют зрение.
Нужно делиться знаниями, хотя и сохраняя приоритеты.
Наступление, оборона, авангард - это все чуждые для врачей термины войны. Войну в любом ее проявлении вообще допускать нельзя.
Нужно работать вместе и дружно.
Нам лучше срыть блиндажи, редуты и прочие окопы и заняться общим ангиглаукомным делом.
Возможно никакой военной глаукомы не существует и это только наши догадки.
Вероятно в будущем найдут действительно новые виды этого грозного и социально значимого заболевания (Примечание редактора: не исключено, что это сделают коллеги-глаукоматологи из Научного Авангарда). Тогда опыт каждого глаукоматолога особенно пригодится для общего блага пациентов.
Посему давайте общаться широко, открыто, в равных для всех условиях научной дискуссии.
Со своей стороны мы постараемся своевременно и одинаково полно информировать всех, кому интересна тема глаукомы, и даже тех, кто сейчас пока еще находятся на передовой.
От имени и по поручению Оргкомитета Научного Заградотряда, Голубев Сергей Юрьевич.
01 апреля 2019 года, Москва, Россия.
Офтальмология России, ophthalmology Russia. Офтальмология Москвы. Новости глаукомы. Glaucoma.